با توجه به بنیاد پارکینسون، بیش از ۱۰ میلیون نفر در سراسر جهان و نزدیک به ۱ میلیون آمریکایی با بیماری پارکینسون (PD) زندگی می کنند. هر ساله نزدیک به ۹۰۰۰۰ نفر در ایالات متحده به این بیماری مبتلا می شوند که باعث از بین رفتن تدریجی نورون های تولید کننده دوپامین در مغز می شود. علائمی که در طول سال ها به کندی ایجاد می شوند عبارتند از لرزش. عضلات سفت؛ راه رفتن آهسته و متلاطم؛ و مشکلات حرکتی و گفتاری.
هیچ درمانی برای PD وجود ندارد و تا زمانی که بیمار تشخیص داده شود، ممکن است قبلاً از دست داده باشد ۶۰ تا ۸۰ درصد سلول های دوپامین ساز آنها. به گفته کنت شارلین، متخصص مغز و اعصاب و پزشک معتبر پزشکی عملکردی، اولین خط دفاعی برای PD لوودوپا (L-Dopa) است، دارویی که در بدن به دوپامین تبدیل می شود. او می گوید: «متاسفانه، استراتژی های طبیعی تحقیقات زیادی انجام نمی شود، بنابراین هیچ مکملی برای درمان موثر بیماری نشان داده نشده است. Mucuna pruriens، یک حبوبات استوایی که در آفریقا، آسیا و جزایر اقیانوس آرام رشد می‌کند، به طور طبیعی حاوی لوودوپا است، اما مطالعات نشان داده است که آن را غیرقابل اعتماد است.
دوپامین یک انتقال دهنده عصبی است که در کنترل حافظه، خلق و خو، خواب، یادگیری، تمرکز و حرکت نقش دارد. شارلین توضیح می دهد: “اگر ماشین بنزین نداشته باشد، نمی توانید آن را رانندگی کنید.” به گفته گروهی از پزشکان شرکت کننده در اجلاس راه حل های پارکینسون، هنگامی که بیمار برای بالا بردن سطح دوپامین از لوودوپا استفاده می کند، می توان از استراتژی های مکمل برای کمک به مدیریت علائم PD تا ۷۳ درصد استفاده کرد. ورزش، خواب و حتی صمیمیت با یک شریک زندگی را می توان به خوبی مدیریت کرد، زمانی که ماشین برای راندن آن «بنزین» داشت.
ورزش کنید
به گفته شارلین، استراتژی شماره یک بیماران مبتلا به PD برای حفظ عملکرد حرکتی خود، ورزش هایی مانند دوچرخه سواری، یوگای صندلی، کلاس های حرکتی در استخرهای آب گرم، پیلاتس و رقص است. متاآنالیز منتشر شده در پیری و پیری ۱۵ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده شامل ۴۹۸ شرکت‌کننده در چندین کشور را برای بررسی اثرات سلامتی فعالیت بدنی خودراهبر (SDPA) بر روی بیماران مبتلا به PD در مراحل اولیه و میانی مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. این مطالعه اثرات تمرینات با شدت متوسط، از جمله ایروبیک، رقص، تمرینات قدرتی، تمرینات انعطاف پذیری و پیاده روی نوردیک را بررسی کرد. محققان دریافتند که SDPA به طور قابل توجهی عملکرد راه رفتن، تعادل، تحرک، عملکرد و کنترل وضعیتی را افزایش می دهد.
سلامت روده
می گوید: “پایش عملکرد روده برای بیماران مبتلا به PD بسیار مهم است، زیرا یبوست بسیار شایع است.” تروپتی گوکانی، متخصص مغز و اعصاب، مربی سلامت و طرز فکر و متخصص آیورودا دارای گواهی هیئت مدیره. بهبود عملکرد روده با کمک مواد مغذی کلیدی از سبزیجات، میوه‌ها، پروتئین تمیز، آجیل و دانه‌ها، روغن زیتون، گیاهان و ادویه‌ها پیشرفت بیماری را کاهش می‌دهد. بهتر است در صورت امکان، ارگانیک را انتخاب کنید، زیرا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی مغز را کاهش می دهد. رژیم غذایی بدون گلوتن نیز علائم PD را بهبود می بخشد.
شارلین یک رژیم غذایی غنی از آنتی اکسیدان مملو از پلی فنول ها، همراه با چای سبز حاوی کاتچین به نام اپی گالوکاتچین-۳-گالات (EGCG)، یک آنتی اکسیدان طبیعی با خواص محافظت کننده عصبی را توصیه می کند.
کاهش استرس
گوکانی خاطرنشان می کند: «اضطراب مرتبط با PD می تواند علائم را بدتر کند. استرس مزمن یک عامل خطر برای PD است، زیرا هورمون کورتیزول را افزایش می دهد، که می تواند با انعطاف پذیری نورون ها تداخل کند و به نورون های تولید کننده دوپامین در مغز آسیب برساند.
ترکیب تنفس عمیق، مدیتیشن و سایر تکنیک های آرامش بخشی برای بهبود کیفیت زندگی بیمار ضروری است. به گفته شارلین، “تکنیک های کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی برای خودتنظیمی تاثیر مثبتی در تنظیم پارکینسونیسم دارند.”
تست جدید برای تایید تشخیص
هنگامی که بیمار با علائم PD به مطب خود می آید، شارلین اکنون راه جدیدی برای تأیید تشخیص PD با مصرف یک دارو دارد. نمونه بافت کوچک و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی برای پروتئین عصبی به نام آلفا سینوکلئین، که با PD همراه است. در یک ۲۰۲۳ مطالعه موسسه ملی بهداشت این بیوپسی پوست که شامل ۴۲۸ فرد مبتلا به PD و ۱۲۰ داوطلب کنترل بود، بسیار دقیق و با حساسیت ۹۲.۷ درصد بود.
تحریک عمیق مغز
به گفته شارلین، تحریک عمقی مغز (DBS) یک درمان کاملاً تحقیق شده و توسعه یافته برای PD است. درمان جراحی شامل کاشت الکترودها در نواحی مغز برای قطع سیگنال های نامنظم است که باعث علائم مرتبط با حرکت می شود. یک مطالعه گذشته نگر در سال ۲۰۱۹ روی ۴۰۰ بیمار که تحت کاشت DBS قرار گرفتند، نشان داد که ۷۵ درصد از شرکت کنندگان احساس کردند که این روش کنترل علائم را فراهم می کند.
سونوگرافی متمرکز یکی دیگر از ابزارهای PD است که از پرتوهای اولتراسوند برای از بین بردن مناطقی در سلول های مغز که باعث مشکلات حرکتی می شوند استفاده می کند. این روش دائمی است و فقط در یک سمت مغز قابل انجام است، بنابراین تنها در یک سمت بدن به علائم کمک می کند. درمان هر دو طرف می تواند باعث مشکلات گفتاری، بلع یا حافظه شود. شارلین خاطرنشان می کند که نتایج سونوگرافی متمرکز بهتر از DBS نیست و مداخلات شدیدتری را شامل می شود. همچنین، همه بیماران پارکینسون کاندیدای خوبی برای این روش نیستند.
مدیحه سعید یک پزشک جامع، کاربردی و یکپارچه در Naperville، IL، و مدیر آموزش برای Documenting Hope و KnoWEwell است.
لینک منبع
